盘点面部凹陷填充的材料

追求脸型深邃立体又有型，是现今流行的趋势。然而，如果脸型某些部位过于凹陷(像脸颊、太阳穴、泪沟及法令纹)，则反而让人感觉到老态龙钟，没有精神，甚至是不健康的象征。另外，从命理学的角度来看，如果两侧太阳穴凹陷，表示夫妻宫不好，可能影响到婚姻。所以一张凹陷，线条过于裬角(骨头太明显)的脸型并不受欢迎。然而，针对凹陷的问题要如何解决呢?

既然是凹陷，我们就设法将凹陷的地方补起来。至于填补的方法有那些呢?在临床上我们区分为，人工合成物质及自体组织填补两种方式。

1.人工合成物质：

这些物质包含了玻尿酸、微晶瓷、胶原蛋白、硅胶等，其中硅胶的注射(即所谓的小针美容)，在早期的国内很受欢迎。但是，一连串后来的并发症在处理上非常棘手，而且效果也不好，常常令患者悔不当初。因此，卫生署现已禁止硅胶的注射。不过，在中南部仍有一些不肖的美容业者欺骗消费者，谎称是胶原蛋白或是玻尿酸来注射。所以，现在还是偶尔会遇到这类的病人来求诊。

因此，奉劝所有的消费者：在注射任何物质前，一定要确认是何种成份，当然最好的方式就是找合格，专业的整形外科或是皮肤科医师来做治疗，病人的权益才能受到最好的保障。

至于现在最流行的玻尿酸，由于玻尿酸本身就是人体细胞外间质的成份之一，所以并无排斥的问题，加上施打方便，不需接受手术的痛苦，因此深受大众的喜爱。

但是，玻尿酸并不是完全没有缺点：首先，价格昂贵，如果要用来丰颊或是丰太阳穴往往需要10~40几cc，这等于要花费数十万元，对一般消费者而言是一笔很大的负担。其次，玻尿酸只能保持一年左右就会被人体所吸收，虽然最近有所谓的长效型玻尿酸问世，据称可以保持6~7年，但是个人对于其安全性仍有疑虑，加上如果不满意其效果，后续的处理可能会像硅胶的小针美容一样棘手。

因此，本人并不建议病人现在就使用长效型玻尿酸，可以先观望一下，等国外的长期追踪报告确定安全无并发症后，再来使用比较好。

2.自体组织填补：

常用的自体组织主要为脂肪及筋膜。由于筋膜的取得需要较大的伤口，同时可以提供的量有限，虽然它有较不易吸收的优点，个人认为只适用在某些情况下。因此，如果考虑用在丰颊及丰太阳穴方面，脂肪是很好的选择。脂肪取得不仅方便，量够多，在费用上也较便宜。同时，如果脂肪抽的够多，也可以顺便雕塑部份的体态，可以说是一举数得。

然而，如何让脂肪填补的手术成功，并避免遇到不满意的结果呢?这就需要对这类手术有所认识，并且有足够的经验才做的好。

脂肪填补的原则：

1.选择质量好的脂肪细胞区域。

2.抽取脂肪细胞时尽量减少破坏。

3.离心脂肪细胞以减少血水并挑选较完整的脂肪细胞。

4.脂肪细胞的注射要低压力，多层次，广泛性的注射以增加其存活率。

5.脂肪细胞注射的量要比需要的量多(因为有部份脂肪细胞会被吸收掉)。

6.注射完脂肪细胞后要适度的按摩均匀以避免凹凸不平(按摩只限于手术当天)。

7.手术后冰敷24小时，之后不需要温敷，以避免脂肪细胞被过度吸收。同时不可以抽烟或是吸二手烟，以增加脂肪细胞的存活率。

8.脂肪细胞填补后期，会吸收的细胞大部份在一个月内被吸收掉，而整个稳定的时间约两个月，之后会随个人胖瘦而有所增减。

温馨提示：只有做到上述的原则，才能让整个手术的结果令人满意。

另外，针对泪沟及法令纹的处理：虽然拉皮手术可以改善这两者凹陷的程度，不过效果有限，再加上一般人对拉皮手术较害怕，费用也较昂贵。所以，利用脂肪或玻尿酸来填补，改善其凹陷的方式，便成为现今流行的治疗方法。

然而，单纯只是用脂肪或玻尿酸来填补，并不能完全改善其凹陷，因为泪沟及法令纹除了是因为组织萎缩下垂之外，还有一些结缔组织将皮肤往下拉，造成更严重的凹陷。所以，要达到较佳的改善效果，除了补脂肪之外，还要将其往下拉的结缔组织切断，才能最有效的解决问题。而手术后通常会有肿胀及瘀血的情形,约需10天左右才会改善，至于补脂肪的原则和上述的原则一样。

不过就针对泪沟或是眼睛凹陷的病人而言，个人不建议脂肪采用注射的方式来改善问题。因为我们的眼皮很薄而脂肪颗粒往往过大，如果采用注射的方式可能会有一陀一陀的感觉，反而造成更多问题。至于如果是用玻尿酸来填补，个人也建议使用小分子的玻尿酸来注射才能达到最好的效果。

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